最近,浙大妇院妇科肿瘤二科来了一位特别的病人——王奶奶,她最特别的地方,就是她的年龄——90岁。 这么高龄的病人,要来医院看什么病呢? 原来,绝经了多年的王奶奶,前段时间竟然又来半个月的“大姨妈”! 一开始出血的时候,王奶奶没在意,以为是年纪大了正常现象。后来发现出血没有减少的迹象,这才告诉了家里人。家里人知道以后可是急坏了,赶紧把老人家送到浙大妇院——经过医生们的初步诊断,王奶奶是得了“子宫内膜恶性肿瘤”。 这么大的年龄,又是恶性肿瘤,还有必要手术吗? 如果手术,又该采取什么样的手术方式? 手术后能否安全度过危险期? 一连串的问题摆在了大家面前。 如何为90岁高龄的患者制定出一套既安全又有效的治疗方案,如何做好医疗和护理工作,对肿瘤二科的医护人员来说都是极大的挑战。 王奶奶入院后,她的责任医生——朱长焜副主任医师对她的病情非常重视。 朱医生为老人安排了详细的检查,发现王奶奶有肺结核史,并有双肾积水、肝囊肿、心律失常、骨质疏松等基础疾病,且又属于超高龄。 针对王奶奶的复杂病情,浙大妇院的肿瘤团队本着高度负责的态度,进行了全科病例讨论,对术中及术后可能存在的风险及并发症等,进行了反复讨论,并拟定了详尽的应对措施。同时,她们还启动了院内专家的多学科会诊,为成功实施手术做好充分的准备。 在和家属们充分沟通之后,王奶奶的子女表示,为了老人的健康,无论多大风险都要进行手术治疗。 入院后的第四天,在朱长焜副主任医师团队领衔,浙大妇院多科室配合下,王奶奶接受了持续硬膜外麻醉下的经腹全子宫切除及双附件切除术。手术过程非常顺利,科室全体医护人员、老人的家属们心中悬着的一块大石头终于落了一大半。 但是事情还没有结束。虽然手术成功了,但是后面的护理任务依然艰巨。 王奶奶回到病房之后,肿瘤二科的护士们立即接过了医生的接力棒。因为王奶奶已经是90岁的高龄,并且她体态瘦弱,各项脏器的机能减退严重;这次又经过手术的创伤,所以术后的观察护理对她的彻底康复极为重要。 肿瘤二科护理团队在护士长吕宏英的带领下,针对王奶奶的具体情况,制定了详尽的护理计划,严格落实各项护理措施。压疮、感染、肺炎等关卡都被一一攻克。 在王奶奶住院的那段日子,肿瘤二科常常可以看到护士们在王奶奶耳朵边大声说着“悄悄话”——90岁的老人家听力不好,护士们就凑在她耳边解疑答惑,安慰鼓励。 尽管90岁高龄了,但是王奶奶的脑筋还是挺灵光的。住院这段时间,护理人员也和王奶奶达成了默契。一个简单的动作,老人家就知道,是要让她翻身还是让她挂盐水,也会非常配合。 在肿瘤二科医护团队的共同努力下,不到两周时间,王奶奶的身体状况就恢复了。更让人高兴的是,术后病理结果显示,王奶奶的病属于子宫内膜癌的早期阶段,出院后只要定期复查就好。 出院当天,王奶奶和她的家属为朱长焜副主任医师及肿瘤二科护理团队送来了锦旗,表达她们的感激。对病人生活质量的保障,为病人排忧解难的努力,不因为年龄而减少——这是医护人员的初心,也是浙大妇院人的使命。 子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一,并且大多发生在70岁以上的女性身上。所以,绝经后的女性,如果出现阴道异常流血或者流液,一定要特别重视,并早日到医院就医! 感谢浙大妇院妇科肿瘤二科